(ercp ) منظار القنوات المرارية والبنكرياس

BADR ELSIR

Administrator
طاقم الإدارة
ERCP
(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
منظار القنوات المرارية
والبنكرياس


ما هو منظار القنوات المرارية والبنكرياس؟
هو فحص طبي يشمل القناة الصفراوية المشتركة والمرارة وقناة البنكرياس.
يجري الطبيب هذا الفحص بواسطة أنبوب مرن مزود عند طرفه بضوء

ما هي الترتيبات الواجب اتخاذها قبل الخضوع لمنظار
القنوات المرارية والبنكرياس؟
? يستدعي هذا الفحص خضوعك للتخدير. لذا، يجب أن تستعين بشخص
ا رشد ومسؤول ليصطحبك إلى المنزل ويلازمك لغاية اليوم التالي. وفي
حال لم يكن هذا ممكن ا ، يجب الاتصال بالطبيب الأخصائي لأننا قد
نضطر إلى إلغاء الفحص.
? يتولى الطبيب الأخصائي ترتيب موعد لك لإجراء تحليل دم.
? إمتنع عن تناول الأطعمة أو شرب السوائل بعد منتصف الليل. قد يسمح
لك طبيبك بتناول المشروبات الصافية قبل الساعة الثامنة صباحا إذا
كان موعد الفحص بعد الظهر.
? أحضر معك إلى المستشفى قائمة بجميع الأدوية والعقاقير التي تتناولها.
? أبلغ طبيبك بأي حساسية قد تعاني منها.
? إذا كنت تتناول أدوية لعلاج القلب أو ضغط الدم أو التنفس، يمكنك
أخذها في اليوم المعين للفحص.
? إذا كنت تتناول دواء خاصا بداء السكري أو تخضع للعلاج بالأنسولين،
فيجب مراجعة الطبيب الأخصائي لمنحك الإرشادات اللازمة بهذا
الشأن.
? إذا كنت تتناول أدوية مس يلة للدم، مثل حمض الأسيتيل ساليسيليك ASA
الأسبرين ® او بلافكس او الادوية المسيلة للدم

.
 

BADR ELSIR

Administrator
طاقم الإدارة
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث نتيجة منظار
القنوات الصفراوية والبنكرياس؟
? منظار القنوات الصفراوية والبنكرياس هو إجراء يتحمله المرضى جيد ا إذا
ما تم تنفيذه على أيدي أطباء مدربين ويتمتعون بخبرة واسعة في هذه
التقنية. رغم أنه من المحتمل حدوث مضاعفات تستدعي دخول
المستشفى، إلا أنها غير شائعة.
? يمكن أن تشمل هذه المضاعفات التهاب البنكرياس، التقاط الأمراض
المعدية، حدوث ثقب في الأمعاء ونزيف.
? يمكن أن يعاني بعض المرضى من ردة فعل عند خضوعهم للتخدير.
? قد يتعذر في بعض الأحيان إتمام الفحص لأسباب تقنية.
? تتفاوت نسبة خطورة الفحص تبعا لأسباب الفحص ونتائجه. سيناقش
الطبيب المعالج هذه المسائل معك قبل إجراء الفحص.
 

BADR ELSIR

Administrator
طاقم الإدارة
يعتبر أعلى فحص علاجي في مجال مناظير الجهاز الهضمي من حيث الحرفية والخبرة، ويختلف عن منظار المعدة ومنظار القولون من حيث موقع الكاميرا، فهي ليست في المقدمة بل على الجانب، حتى يرى الطبيب فتحة القنوات المرارية يصورة واضحة تيسر عليه التعامل بآلاته، ويعاني مرضى انسداد القنوات المرارية من ارتفاع شديد بنسبة الصفراء بالدم، ويكون الانسداد اما بنزول حصوة من المرارية أو بسبب أورام عادة ما تكون خبيثة، وتتاح الفرصة للطبيب لاستخراج الحصوات أو وضع دعامة في حالة الأورام

.
 

BADR ELSIR

Administrator
طاقم الإدارة
 

BADR ELSIR

Administrator
طاقم الإدارة
تستخدم هذه الطريقة لمساعدة فحص , تشخيص و علاج الأشياء الغير طبيعية فى القنوات الصفراوية و البنكرياسية مثل
انسداد قناة صفراوية أو بنكرياسية نتيجة حصوة مرارية .

منظار القنوات المرارية و البنكرياسية الرجوعي (ercp)
هى طريقة يجتمع فيها استخدام الأشعة السينية مع المنظار .
يتم ادخال المنظار فى الفم و يوجه الى المعدة و الأمعاء الدقيقة و فتحة القناة الصفراوية
يتم حقن وسيط تباين فى القناة لعمل أشعة سينية لفحص الأشياء الغير طبيعية فى القنوات الصفراوية
و البنكرياسية . فى حالة وجود حصوات مرارية فى القناة الصفراوية , ربما يتم توسيع الفتحة لأزالة الحصوة بواسطة سلك انتخابى . القطع عند الفتحة سوف يلتئم فى خلال أسبوع .
 

BADR ELSIR

Administrator
طاقم الإدارة


وهو منظار جهاز هضمى يدخل عن طريق الفم وليس جراحيا ويستخدم فى تشخيص حصوات القنوات المرارية كما يمكنه استخراج بعض حصوات القنوات المرارية وتستخدم الجراحة المفتوحة فى الحالات التى يفشل فى علاجها
اما فى حالة نجاحه فى استخراج حصوات القنوات المرارية بنجاح فيتم استئصال المرارة بعد ذلك بالمنظار
صورة الاشعة بالصبغة التى تأخذ بعد ادخال المنظار الذى يستخدم فقط لحقن الصبغة فى القنوات المرارية وايضا يمكن ادخال قسطرة لسحق (تفتيت) واستخراج الحصوات فى سلة صغيرة Dormia basketولايمكن استخدامه للدخول والرؤية المباشرة داخل القنوات المرارية لصغر حجمها
والاكثر شيوعا هو تركيب دعامة لـتأمين وصول العصارة المرارية للامعاء بالرغم من وجود الحصوات او الاورام مما يجعل الجراحة بعد ذلك اقل خطورا لإختفاء الصفراء الانسدادية من المريض
 

BADR ELSIR

Administrator
طاقم الإدارة
توسع القنوات المرارية مع وجود الحصوات ...​
هنا مهمة المنظار استخراج وتنظيف الفناة المرارية​
 
التعديل الأخير:

احمد الحبر

Administrator
طاقم الإدارة
يقال أن الكمون صيدلية متكاملة يعالج كثير من الامراض ويفيد الكبد بالذات ويغسلها من السموم خاصة اذا تم نقعه في ماء ساخن وتم شربه في الصباح حيث يساعد على انتاج عملية الصفراء من الكبد ويخلص الجسم من الانتفاخ ويعالج الحموضه بصورة نهائية بالاضافة الى أنه يقضي على فقر الدم ..

ما مدى صحة هذه المعلومات يا دكتور ؟ ..
 

BADR ELSIR

Administrator
طاقم الإدارة
يقال أن الكمون صيدلية متكاملة يعالج كثير من الامراض ويفيد الكبد بالذات ويغسلها من السموم خاصة اذا تم نقعه في ماء ساخن وتم شربه في الصباح حيث يساعد على انتاج عملية الصفراء من الكبد ويخلص الجسم من الانتفاخ ويعالج الحموضه بصورة نهائية بالاضافة الى أنه يقضي على فقر الدم ..

ما مدى صحة هذه المعلومات يا دكتور ؟ ..
نعم من المتعارف عليه أن الكـمون صيديلة متكاملة....
وإثبات ذلك يحتاج الى دراسات لأننا افي عصر طب البراهينEVIDENCE BASE MEDICINE
الذى اثبت hن القهوة السوداء شرب 3 فناجين يوميا
يقى ضد سرطان الكبد.
 
أعلى